01 突发重疾，生活陷入困境

2025年3月，74岁的吴女士原本平静的生活被一场突如其来的疾病打破。她在无明显诱因的情况下，出现右侧肢体乏力症状，且病情逐渐加剧，短短一个月内就发展到无法站立和步行的地步，还伴有头晕不适。

家人赶忙将她送往中心医院。头颅CT检查显示，左额部存在颅内外占位，病灶周围的左额叶出现大范围脑水肿，形成了大脑镰下疝。为寻求进一步治疗，吴女士当天接受了“脑膜病损切除术、硬脑膜补片修补术、颅骨修补术、神经内镜检查术”。术后，老人虽脱离了生命危险，但右侧肢体功能障碍、言语含糊等问题仍严重影响着她的生活。此外，她还合并有右下肺腺癌全身转移病史，康复之路充满挑战。

02 多学科会诊，定制个性化康复方案

2025年4月28日，吴女士在家人用轮椅护送下，前往潮州恒沃康复医院神经康复科，寻求专业的康复治疗。入院评估结果显示，右侧肢体肌力明显下降，右上肢肌力仅为3级，右下肢肌力为1级，完全无法自主行走。此外，老人还存在大小便失禁、偶有咳嗽咳痰以及胸闷气促等症状，右肺叩诊呈浊音，呼吸音显著减弱。辅助检查表明双侧小腿段肌间静脉血栓形成，心电图显示为窦性心律、P - R缩短。

鉴于患者年事已高且病情复杂，医院迅速启动多学科会诊机制。由神经康复科李尧主任医师牵头，联合主治医师胡金星、中医康复专家张顺力等组成诊疗团队，对患者的病情进行全面分析。团队结合老人“左颞脑膜瘤术后、肺恶性肿瘤转移、脑水肿、深静脉血栓”等多项诊断结果，制定了一套中西医结合的综合康复方案。

在西医治疗方面，给予预防癫痫、甘露醇脱水以及对症支持治疗；中医将其辨证为“痿症（中气不足）”，采用补中益气汤加减内服，并配合电针、艾灸、中医定向透药等外治方法；康复团队则为吴女士量身定制了包含神经生理学治疗、转移训练、力量训练等内容的系统化康复计划。

03 阶梯式康复，功能逐步改善

治疗初期，医护团队首要聚焦于解决吴女士的基础问题。针对双侧下肢深静脉血栓，密切监测病情动态并适时调整治疗方案；针对脑水肿，持续开展脱水治疗并定期进行头颅 CT 复查。

在康复训练方面，从最基础的肢体被动活动起步，逐步过渡至主动 - 辅助训练。同时，借助中频脉冲电刺激、红外线治疗等物理疗法，预防肌肉萎缩、促进血液循环。

经过一周的规范治疗，吴女士右侧肢体肌力开始好转，右下肢肌力提升至 3 - 级，已能够短暂在床边站立。然而，此时老人出现右下肢水肿情况，团队高度警觉血栓进展风险，及时复查下肢血管彩超并调整康复训练强度，在确保安全的前提下持续推进训练。

至 5 月中旬，吴女士右侧肢体功能恢复成效显著，右下肢肌力达到 3 级，可在他人帮助下步行，脑水肿较之前有所减轻，大小便功能也逐步恢复自主控制能力。

04 中西医结合，突破康复瓶颈

在康复治疗过程中，中西医宛如两位经验丰富的伙伴，各自发挥专长且配合默契，成功突破了康复之路上的重重障碍。

针对吴女士身体“中气不足”的问题，中医团队采用了一套特色疗法：首先，运用电针刺激肩髃、曲池、足三里等12个穴位，微弱的电流沿着经络传导，仿佛在唤醒沉睡的神经；接着，用普通银针扎在中脘、气海等部位，并配合腹部艾灸带来的温热感，逐步补足身体正气，疏通气血循环，使肢体活动更有力量。同时，还采用耳穴压豆法，在耳朵的内分泌、皮质下、脑等穴位贴压药豆，通过日常按压来帮助调节身体机能，为后续康复奠定基础。

西医康复则着重于功能恢复，运用科学方法助力患者重建活动能力。治疗师借助神经生理技术引导患者右侧胳膊和腿部主动活动，再利用斜板、电动起立床等器械拉伸脚踝，使关节活动范围逐渐增大；通过重心转移练习、抛接球游戏等趣味性训练，逐步增强患者的平衡能力。考虑到深静脉血栓的风险，治疗过程中还安排了气压治疗，在仪器的轻柔挤压下，既能防止血栓加重，又能促进血液流通。

到5月中旬患者出现泌尿系统感染时，团队立即使用左氧氟沙星进行抗感染治疗，及时控制住炎症，避免病情影响康复进度，确保治疗计划顺利实施。

05 康复成效斐然，重归生活坦途

经过 30 天的悉心治疗与康复训练，吴女士的康复效果远超预期。出院之际，她已能够独立下地行走，尽管步伐迟缓，却十分平稳；右上肢能够自主持物，日常生活自理能力大幅提高。同时，其右侧肢体肌力有了显著改善，右上肢肌力达到 5 - 级，右下肢肌力同样达到 5 - 级。头晕、胸闷等不适症状已然消失，大小便也能完全自主控制。

复查结果表明，吴女士的脑水肿明显减轻，下肢血栓状况稳定，感染得到有效控制，各项生命体征均保持平稳。

出院时，医疗团队为老人量身定制了详尽的后续康复计划，叮嘱她继续坚持康复训练，定期进行复查，倘若出现不适要及时就医。从入院时依赖轮椅到出院时能够自主行走，吴女士的康复历程，见证了现代康复医学的精准与人文关怀，也彰显了医患携手、共克顽疾的强大力量。