一场手术留下的“后遗症”

75 岁的吴叔未曾想，左侧额叶脑膜瘤引发的症状，会让他右侧身体 “不听使唤”。2025 年 5 月 8 日，毫无预兆地，右侧肢体无力伴随头痛突然来袭，头颅 CT 检查确诊为 “左侧额叶脑膜瘤”。5 月 13 日，外院为他顺利实施肿瘤切除手术，成功移除病灶。但受术前肿瘤压迫神经的影响，术后一个月，他的右胳膊依旧沉重得如同灌了铅，根本无法抬起，右腿也只能勉强挪动。

5月23日，吴叔入住我院。功能评定令人心惊：右上肢肌力0级（完全瘫痪），右下肢肌力2级（仅能在床面做水平移动，无法对抗自身重力抬离床面），甚至连最基本的指鼻试验都无法完成。更为棘手的是，他还有10余年的高血压、糖尿病病史，这就如同在他的康复之路上埋下了两颗“定时炸弹”。

中西医联手的“破局之道”

面对复杂病情，医疗团队并未简单套用常规方案。神经康复科迅速构建起“西医稳基础、中医通经络、康复练功能”的三维治疗体系。

西医团队首先为身体“维稳”：运用药物控制血压和血糖的波动，营养神经以及预防癫痫，针对术后轻度肝损害加用肝泰乐。中医专家张顺力则依据“脾胃虚弱”进行辨证，开出补中益气汤加减方，同时在肩髃、曲池等 12 个穴位实施电针治疗，并配合中脘、气海等穴位的艾灸，如同为身体“充电”一般唤醒沉睡的经络。

康复师的介入更具针对性：从进行被动活动关节以预防肌肉萎缩，到采用中频脉冲电刺激促进血液循环，再到设计抓握毛巾、端水杯等贴近生活的训练。5月28日，其右上肢肌力从0级提升至1级，这一积极变化为后续的康复治疗增添了信心。

闯关时刻：面临感染与血栓的双重考验

康复之路向来并非一帆风顺。6月3日，吴叔头部手术的伤口突然出现红肿，并有少量脓液渗出。李尧主任医师判断这是术后炎症吸收过程中出现的感染，随即采用头孢呋辛酯口服与湿润烧伤膏外用相结合的治疗方案，每日换药时都仔细清理创面。

与此同时，B超检查发现他的右下肢静脉存在血流瘀滞的情况。团队一方面降低训练强度，另一方面通过调整体位来促进血液回流，成功将血栓风险“压”了下去。

在这场“攻防战”中，中西医的配合愈发默契：西医精准把控感染指标，中医借助补气活血的方剂改善微循环，康复师则创新设计了如“坐姿踢腿”等低负荷动作，以确保功能恢复进程不中断。

到6月10日，吴叔的右上肢肌力达到2级，右下肢恢复至3级，他已能够在他人搀扶下坐稳。

从“能走”迈向“会走”的跨越

6月中旬起，康复进程步入“加速期”。当吴叔首次借助助行器站稳时，汗水湿透了后背，他却笑得如同孩童一般。治疗师把握这一契机，开展步态训练：先进行单腿站立平衡练习，再纠正右腿划圈的习惯，最后借助抛接球游戏增强肢体协调性。

6月19日是一个重要的里程碑——他能够独立步行10多米了。在当天的查房记录里，胡金星医师特意记录道：“患者步态虽缓慢但稳健，右下肢肌力3 +级。”到6月28日出院时，他的右上肢已能完成简单的屈伸动作，右下肢肌力达到4级，不仅能够自行吃饭穿衣，还能绕着病房缓缓散步。

回首这36天，从0级肌力到能够自主行走，从依赖家人照料到基本实现生活自理，吴叔的康复历程，彰显着现代医学的精准治疗，更蕴含着医患携手抗击病痛的勇气。正如出院时李尧主任医师所言：“康复不仅是身体功能的恢复，更是生活尊严的重塑。”